第三章 第十三節(jié) 豬旋毛蟲病

【概述】

豬旋毛蟲病是由旋毛蟲引起的。成蟲寄生于腸管，幼蟲寄生于橫紋肌。人、豬、犬、貓、鼠類等動(dòng)物均能感染，人也能感染。人旋毛蟲病可致死，感染來源于攝食了生的或未煮熟的含旋毛蟲包囊的豬肉，故肉品衛(wèi)生檢驗(yàn)中將旋毛蟲列為重要項(xiàng)目。

【病因/病原】

成蟲細(xì)小，肉眼幾乎難以看清。蟲體愈向前端愈細(xì)，前半部為食道，占蟲體長約1/3到2/3。雄蟲大小為1.4-1.6毫米×0.04-0.05毫米，雌蟲大小約3-4毫米×0.06毫米。胎生。成蟲寄生于小腸，幼蟲寄生于橫紋肌，成蟲和幼蟲寄生于同一個(gè)宿主。

【流行病學(xué)】

宿主因攝食了含有包囊幼蟲的動(dòng)物肌肉而感染，包囊在宿主胃內(nèi)釋放出幼蟲，幼蟲進(jìn)入十二指腸和空腸，經(jīng)兩晝夜發(fā)育到性成熟。交配在粘膜內(nèi)進(jìn)行，交配不久后，雄蟲死亡，雌蟲鉆入腸腺中發(fā)育，也有在淋巴間隙中發(fā)育的，雌蟲在感染后第7-10天即能產(chǎn)幼蟲，雌蟲在腸粘膜中的壽命不超過5-6周。產(chǎn)出的幼蟲由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液系統(tǒng)，帶到身體各部位，但是幼蟲只有在橫紋肌中才能發(fā)育。以活動(dòng)頻繁的膈肌、舌肌、肋間肌和咀嚼肌寄生較多。包囊幼蟲可存活數(shù)年至25年。旋毛蟲分布于世界各地，宿主包括豬、狗、鼠、貓等49種動(dòng)物，人也是其宿主之一。許多昆蟲如蠅蛆和步行蟲，都能吞咽動(dòng)物尸體中的旋毛蟲包囊，并能使包囊的感染力保持6-8天，故成為易感動(dòng)物的感染源。豬感染本病可能是吃到已感染的死老鼠等動(dòng)物尸體、生肉屑，或吃到含有幼蟲包囊的蠅蛆、步行蟲等。包囊內(nèi)幼蟲抵抗力強(qiáng)，鹽漬或煙熏不能殺死肌肉深部的幼蟲，在腐敗的肉里能活100天以上。人感染旋毛蟲與吃生豬肉或食用腌制與燒烤不當(dāng)?shù)呢i肉制品有關(guān)。此外，切過生肉（有旋毛蟲包囊）的菜刀、砧板污染了其它食品，也可引起感染。

【病理學(xué)】

成蟲引起腸粘膜損傷，造成粘膜出血、粘液增多。幼蟲引起肌纖維紡錘狀擴(kuò)展，隨著幼蟲發(fā)育和生長，逐漸形成包囊，而后鈣化。

【癥狀】

旋毛蟲對豬的致病力輕微，幾乎無任何可見的癥狀，但對人危害較大，不但影響健康，還可造成死亡。當(dāng)豬感染量大時(shí)，感染后3-7日，有食欲減退、嘔吐和腹瀉癥狀。感染后2周幼蟲進(jìn)入肌肉引起肌炎，可見疼痛或麻痹、運(yùn)動(dòng)障礙、聲音嘶啞、咀嚼與吞咽障礙、體溫上升和消瘦。有時(shí)眼瞼和四肢水腫。死亡較少，多于4-6周康復(fù)。

【診斷】

旋毛蟲所產(chǎn)幼蟲不隨糞便排出。生前診斷主要是采用變態(tài)反應(yīng)和血清學(xué)反應(yīng)。死后最確實(shí)的診斷方法是在肌肉中發(fā)現(xiàn)旋毛蟲幼蟲。我國目前肉品衛(wèi)生檢驗(yàn)所采用的方法是：從豬的左右膈肌切小塊肉樣，撕去肌膜與脂肪，先做肉眼觀察，細(xì)看有無可疑的旋毛蟲病灶，然后從肉樣的不同部位剪取24個(gè)肉粒（麥粒大小），壓片鏡檢或用旋毛蟲攝影器檢查。肉眼觀察旋毛蟲包囊，只有一個(gè)細(xì)針尖大小，未鈣化的包囊呈半透明，較肌肉的色澤淡，隨著包囊形成時(shí)間的增加，色澤逐漸變淡而為乳白色、灰白色或黃白色。 

【治療】

丙硫苯咪唑以每千克體重80-100毫克，拌料飼喂，早晚各1次，連喂6日。

【防治措施】

本病的預(yù)防應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行滅鼠工作。在旋毛蟲流行地區(qū)，豬一律不要放牧，以減少攝食其它動(dòng)物的糞便或尸體及可能帶旋毛蟲包囊的昆蟲的機(jī)會(huì)。旋毛蟲對人致辭病的輕重與很多因素有關(guān)，如食入旋毛蟲包囊的數(shù)目、包囊的生活力以及宿主的機(jī)能狀態(tài)，特別是對旋毛蟲的免疫力等因素都有重要關(guān)系。輕者可無臨床表現(xiàn)，重者可在患病的第4-7周死亡。因此人們應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，做好自身保護(hù)，必須改變生食或半生食豬肉或其它哺乳動(dòng)物肉的習(xí)慣。

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